子どもから大人まで、一人ひとりに合った矯正治療を
プレオルソ・拡大床・マウスピース・ワイヤー矯正
「子どもの歯並びが気になるけれど、いつから矯正を始めればいい？」
「マウスピース矯正とワイヤー矯正、どちらが自分に合っている？」
「できれば目立たない装置がいいけれど、きちんと治せるの？」
矯正治療について調べていると、さまざまな装置や治療方法が出てくるため、「結局どれを選べばいいの？」と迷ってしまう方も多いのではないでしょうか。
矯正歯科治療は、歯並びだけでなく、かみ合わせや顎の状態などを確認しながら、矯正装置によって歯や顎に適切な力を加えて改善していく治療です。日本矯正歯科学会でも、悪い歯並びやかみ合わせである「不正咬合（ふせいこうごう＝歯並びや上下の歯のかみ合わせが適切でない状態）」を改善する治療として説明されています。
名古屋市名東区のあさの歯科クリニックでは、お子さまから大人の方まで、プレオルソ、拡大床、マウスピース型矯正装置、ワイヤー矯正など、複数の方法から患者さまのお口の状態に合わせた矯正治療をご提案しています。
「この装置を使いたい」というご希望ももちろん大切にします。しかし、すべての矯正方法がすべての歯並びに適しているわけではありません。
当院では、患者さまのご希望を伺ったうえで、歯並び・かみ合わせ・年齢・成長段階・生活スタイルなどを総合的に確認し、一人ひとりに合った方法を一緒に考えることを大切にしています。
また、院内には日本矯正歯科学会の認定医がおり、必要に応じて専門的な視点から治療計画を検討できる体制を整えています。
この記事では、当院で行っている主な矯正治療と、それぞれの特徴についてわかりやすくご紹介します。
矯正治療は「どの装置を選ぶか」だけではありません
結論：歯並びや年齢、生活スタイルに合わせて治療方法を選ぶことが大切です
矯正治療というと、「マウスピースがいい」「ワイヤーは目立つから避けたい」と、最初に装置から考える方も少なくありません。
もちろん、見た目や取り外しのしやすさなど、患者さまのご希望は治療方法を考えるうえでとても大切です。
しかし、矯正治療で重要なのは、希望する装置を使えるかどうかだけではなく、その方法で目的とする歯並びやかみ合わせを改善できるかどうかです。
特にマウスピース型矯正装置について、日本矯正歯科学会は、すべての症例をマウスピース型矯正装置だけで治療できるわけではなく、適応の判断には専門的な診察・検査・診断が必要だとしています。
そのため当院では、
「目立たない方法がいい」
「取り外せる装置がいい」
「なるべく子どもの負担を減らしたい」
といったご希望を伺いながら、実際のお口の状態も踏まえて治療方法をご提案しています。
なぜ一人ひとり治療方法が違うの？
歯並びが似ているように見えても、その原因は一人ひとり異なります。
たとえば、
- 歯が並ぶスペースが不足している
- 上下の顎の位置や大きさに差がある
- 前歯が大きく前に出ている
- 前歯が深くかみ込んでいる
- 舌や唇の使い方など、口腔機能に特徴がある
- 永久歯への生え変わり途中である
など、さまざまな要因があります。
特に成長期のお子さまの場合は、現在の歯並びだけでなく、これから顎や歯がどのように成長していくかも考える必要があります。
日本小児歯科学会も、子どもの口腔機能の発達状態や口腔習癖が、歯並びやかみ合わせに影響する場合があるとしています。
だからこそ、「人気の装置だから」「友達が使っているから」という理由だけで決めるのではなく、診察を受けて自分に適した方法を考えることが重要です。
当院で行っている主な矯正治療
・プレオルソ
プレオルソは、主に成長期のお子さまを対象とした、取り外し可能なマウスピースタイプの装置です。
歯を1本ずつ細かく移動させることを主目的とする装置とは少し異なり、歯並びやかみ合わせだけでなく、お口まわりの筋肉や舌の使い方なども考えながら使用します。
取り外しできるため、固定式の装置と比べて食事や歯磨きをしやすいことも特徴です。
一方で、すべての歯並びに適しているわけではありません。お子さまの歯並びや成長段階を確認したうえで、使用するかどうかを判断します。
・拡大床
拡大床（かくだいしょう＝歯列の幅を広げるために使用する取り外し式の矯正装置）は、歯が並ぶスペースが不足している場合などに検討する方法です。
装置についているネジなどを少しずつ調整しながら、歯列の幅を広げていきます。
永久歯が生えてくるスペースを確保する目的などで、小児矯正に用いられることがあります。
ただし、単純に「顎を広げれば歯が並ぶ」というものではありません。
年齢や顎の成長、歯の位置、かみ合わせなどを確認し、適応を判断する必要があります。
・マウスピース型矯正装置
マウスピース型矯正装置は、透明に近い装置を一定期間ごとに交換しながら、少しずつ歯を動かしていく治療方法です。
透明で目立ちにくく、食事や歯磨きの際に取り外せることが大きな特徴です。
人前に出ることが多い方や、矯正中の見た目が気になる方から希望されることも多い治療方法です。
ただし、取り外せることはメリットである一方、決められた装着時間を守る自己管理が必要です。
また、日本矯正歯科学会も、マウスピース型矯正装置には適応できる症例とそうでない症例があり、診察・検査・診断をもとに選択することが重要だとしています。
そのため、「マウスピース矯正を希望している」という方にも、まず現在の歯並びやかみ合わせを確認したうえで治療方法をご説明します。
・ワイヤー矯正
ワイヤー矯正は、歯にブラケット（歯の表面に取り付ける小さな矯正装置）を装着し、そこにワイヤーを通して歯を動かしていく方法です。
昔から広く行われている矯正治療ですが、現在でも重要な治療方法のひとつです。
ワイヤー矯正には、
- 細かな歯の動きをコントロールしやすい
- 幅広い歯並びやかみ合わせに対応しやすい
- 自分で装置を取り外す必要がない
といった特徴があります。
「マウスピース矯正のほうが新しいから優れている」「ワイヤー矯正は古い」ということではありません。
どちらにも得意な歯の動きや特徴があり、患者さまのお口に適した方法を選択することが大切です。
複数の矯正方法から選べるメリット
当院では、特定の装置だけに限定せず、複数の矯正方法を扱っています。
そのメリットは、治療方法ありきではなく、患者さまから治療方法を考えられることです。
たとえば、お子さまであれば成長段階に応じてプレオルソや拡大床などを検討し、大人の方ではマウスピース型矯正装置やワイヤー矯正を検討するなど、お口の状態に合わせて選択肢を考えることができます。
また、
「できるだけ目立たせたくない」
「取り外し式がいい」
「自己管理が苦手なので固定式のほうが安心」
「子どもの成長を利用できる時期に治療したい」
など、患者さまやご家族の希望も異なります。
そうした希望をしっかり伺い、治療上可能な範囲でできるだけ反映していくことを大切にしています。
さらに当院では、矯正専門医にも相談できる体制を整えています。
日本矯正歯科学会も、特にマウスピース型矯正治療では、適応の判断や治療計画に専門的な知識や経験が重要であると示しています。
一般歯科・小児歯科・予防歯科なども行う歯科医院だからこそ、矯正だけを見るのではなく、むし歯や歯ぐきの状態、歯の生え変わりなども含めてお口全体を見ながら治療を考えられることも当院の特徴です。
矯正治療のデメリット・注意点
矯正治療には多くのメリットがありますが、治療を始める前に知っておいていただきたい点もあります。
治療にはある程度の期間が必要です
矯正治療では、歯や周囲の組織に配慮しながら少しずつ歯を動かしていくため、治療には一定の期間が必要です。
治療期間は歯並びや治療方法によって異なります。
装置によっては違和感や痛みが出ることがあります
矯正装置を装着した直後や調整後には、歯が浮くような感覚や痛み、装置が口の粘膜に当たる違和感などが出ることがあります。
多くの場合は徐々に慣れていきますが、症状が強い場合には調整が必要です。
むし歯や歯肉炎に注意が必要です
特にワイヤー矯正では、装置の周囲に汚れが残りやすくなります。
矯正治療中は普段以上に丁寧な歯磨きや定期的なメインテナンスが重要です。
取り外し式装置では患者さまの協力が必要です
マウスピース型矯正装置や拡大床などは、決められた時間使用しなければ十分な効果が得られない場合があります。
特にお子さまの場合は、ご家族のサポートも大切です。
矯正治療についてよくある質問
Q. 子どもの矯正は何歳から相談すればいいですか？
矯正治療を開始する適切な時期は、歯並びやかみ合わせによって異なります。
「前歯の向きが気になる」「永久歯が生えるスペースがなさそう」「受け口が気になる」など、少しでも気になることがあれば、治療を始めるかどうかにかかわらず一度相談してみることをおすすめします。
診察をした結果、「今すぐ治療せず、しばらく成長を見ましょう」となる場合もあります。
Q. マウスピース矯正を希望すれば必ずできますか？
必ずしもそうとは限りません。
マウスピース型矯正装置が適しているかどうかは、歯並びやかみ合わせ、必要な歯の移動量などによって異なります。
希望を伺ったうえで診査・診断し、ワイヤー矯正など別の方法が適している場合には、その理由も含めてご説明します。日本矯正歯科学会も、すべての症例をマウスピース型矯正装置だけで治療できるわけではないとしています。
Q. ワイヤー矯正とマウスピース矯正はどちらがいいですか？
どちらか一方が必ず優れているわけではありません。
目立ちにくさや取り外しのしやすさを重視する場合はマウスピース型矯正装置が候補になります。
一方、歯を細かくコントロールしたい場合や、歯並び・かみ合わせによってはワイヤー矯正が適していることもあります。
その方に合った方法を選ぶことが重要です。
Q. 矯正相談をしたら、必ず治療を始めなければいけませんか？
いいえ。
相談したからといって、すぐに治療を始める必要はありません。
まず現在の歯並びやかみ合わせを確認し、「治療が必要なのか」「いつ頃始めるのがよいのか」「どのような選択肢があるのか」を知るところから始めていただけます。
Q. 大人になってからでも矯正できますか？
歯や歯ぐき、歯を支える骨の状態などに問題がなければ、成人でも矯正治療を検討できます。
ただし、お子さまの矯正のように顎の成長を利用する治療とは考え方が異なるため、年齢だけで判断せず、お口の状態を確認して治療計画を立てます。
まとめ
矯正治療には、プレオルソ、拡大床、マウスピース型矯正装置、ワイヤー矯正など、さまざまな方法があります。
大切なのは、
「どの装置が一番いいのか」を決めることではなく、「自分の歯並びや生活にどの方法が合っているのか」を考えることです。
患者さまによって、歯並びやかみ合わせはもちろん、年齢、成長段階、ライフスタイル、矯正治療に求めることも異なります。
だからこそ、あさの歯科クリニックでは患者さまのご希望もしっかり伺いながら、お口の状態を確認し、複数の選択肢の中から治療方法をご提案しています。
「矯正をするかどうかまだ決めていない」という段階でも構いません。
まずは今の歯並びを知るところから始めてみませんか？
当院でできる治療
名古屋市名東区の医療法人惇真会 あさの歯科クリニックでは、お子さまから大人の方まで幅広く矯正治療のご相談を承っています。
当院では、一人ひとりのお口の状態に応じた治療方法をご提案しています。
また、日本矯正歯科学会の認定医が在籍しており、必要に応じて専門的な視点を取り入れながら治療計画を検討しています。
当院では、矯正治療だけでなく、一般歯科、小児歯科、予防歯科なども行っています。
院長の浅野惇太は大学病院で補綴（ほてつ＝被せ物・ブリッジ・入れ歯などを用いて歯の形や機能を回復する分野）を学んだ経験を持ち、現在は「治療のために通うのではなく、治療しないために通う歯科医院」という考えのもと、むし歯や歯並びを含めた長期的なお口の健康管理を重視しています。
矯正によって歯を並べることだけをゴールにするのではなく、治療後もできるだけ長く健康なお口を維持していただけるよう、予防やメインテナンスも含めてサポートしていきます。
「子どもの歯がきれいに並ぶか心配」
「プレオルソや拡大床について詳しく知りたい」
「マウスピースとワイヤーのどちらが自分に合うのか知りたい」
「大人になってからでも矯正できるか相談したい」
このようなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。
名古屋市名東区のあさの歯科クリニックでは、患者さまのお話を伺い、お口の状態を確認したうえで、一人ひとりに合った矯正治療をご提案します。
「まだ矯正するか決めていない」という段階でのご相談も大丈夫です。
お電話や、初めての方でもWEBからご予約いただけますので、まずはお気軽にご相談ください。
監修：あさの歯科クリニック 院長 浅野惇太
